《白血病护理》(Diabetes Care)7同月登载的一项长期研究成果显示，轻度成年人的轻度白血病病变在胃一个大术后给予明显减轻，88%的病变在术后6个同月内给予小规模的结核病减轻，并且10年心血管效用明显减小。此外，无1同上病变浮现死亡、主要外科手术并发症、体轻所致减小和营养不良(2012;35:1420-8)。目前，加拿大国立公共卫生研究成果院极少建议将美容外科手术用于体轻指数(BMI)≥40 kg/m2的病变或＞35 kg/m2更名轻度白血病等结核病的病变。既往研究成果显示，极不成年人的白血病病变的结核病稍微在Roux-en-Y胃一个大(RYGB)外科手术后明显减小，约80%~85%的病变给予小规模减轻。日渐多的证据表明，该外科手术可抑止独立国家于体轻减轻之外的激素性和代谢性抑止白血病应答(Annu. Rev. Med. 2010;61:393-411; Int. J. Obes. 2009;33:S33-S40; Endocrinology 2009;150:2518-25)。这项研究成果由巴西圣保罗Oswaldo Cruz疗养院和Marcia Maria Braido疗养院的Ricardo V. Cohen博士及其助手进行，旨在反思BMI较低且白血病控制不佳的病变在不能接受RYGB外科手术后是否正因如此能给予明显益处。该研究成果纳入不能接受腹腔镜下RYGB外科手术的40同上成年人和26同上女性病变，外科手术时的年龄为31~63岁，BMI为30.0~34.9 kg/m2，白血病病程≥7年。尽管运用于生长激素和(或)口服白血病药物(7同上运用于生长激素)，这些病变外科手术时的最少HbA1c水平为9.7%。所有病变原则上不能接受了为期5年(中会位数)的随访。结果显示，术后26周内，88%的病变很难停用白血病药物且在随访长期不需再一运用于白血病药物即可将HbA1c水平维持在6.5%此表。在术后3~14周很难停用生长激素和(或)减小口服药物剂量的11%病变中会检视到改善但不曾达到减轻。术后7个同月，1同上病变的皮质醇控制无改善，但很难停用生长激素及通过口服药物控制白血病。整个链表的最少HbA1c水平在研究成果长期从9.7%不断减至5.9%(P＜0.001)。空腹皮质醇(FPG)从156 mg/dl 减至97 mg/dL(P＜0.001)。这些改变大多在术后6个同月内愈演愈烈。所有病变的腰围原则上进行性变小，大体上轻也进行性减小，但体轻增幅直至术后5年后才与FPG和HbA1c增幅相符，术后5年后研究成果成果检视到体轻增幅与FPG增幅彼此之间总体相关，但与HbA1c增幅无关联。此外，尽管C胺基酸改变/皮质醇改变之比在术后总体增加，但增幅与体轻增幅无关。所有这些表明，外科手术可抑止独立国家于体轻减轻之外的抑止白血病起着。该链表的预期10年中国医学科学院效用在术后浮现减小，其中会冠心病(CHD)效用减小71%(P=0.001)，致死性CHD效用减小84%(P=0.001)，病卒中会效用减小50%(P=0.01)，致死性病卒中会效用减小57%(P=0.009)。术后随访长期检视到腹水和血脂异常情况也给予减轻：在26同上基线时有腹水的病变中会，15同上(58%)的腹水在术后给予减轻，在33同上高胆血症病变中会，21同上(64%)给予减轻，在31同上年级甲基血症病变中会，18同上(58%)给予减轻。轻要的是，无1同上病变的体轻所致减小或浮现营养不良。随访长期检视到的最低BMI为23.6。研究成果成果表示，上述表明RYGB外科手术很难安全有效地减轻BMI 30~35 kg/m2病变的2型白血病和相关更名症，进而减小预期的中国医学科学院效用。该研究成果结果尚有待数据分析研究成果加以证实。该研究成果获颁巴西利马公共当地政府和Marcia Maria Braido疗养院资助。研究成果成果声明即便如此从Covidien和Ethicon Endo-Surgery加拿大公司给予资金投入。
编辑： sumin相关新闻
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