Eur Urol:单独运用于舒尼替尼或在肾切除术后运用于舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌患者

2021-12-06 07:28:19 来源:
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在高血压小肠细胞癌(mRCC)病症中进行时的CARMENA实验证明,单独应用于舒尼替尼的治果非常逊于减瘤持续性小肠缝合术(CN)后应用于舒尼替尼(小肠缝合术-舒尼替尼)的治果。

近期,有研究人员提供了CARMENA的简介总生存环境(OS)结果,并分析报告一些亚组是否仍可从前期的CN中获益。CARMENA是一项III期实验,在2009年至2017年之前,总计确立了450名mRCC病症。

在意向病人人群中,病症拒绝接受小肠缝合-舒尼替尼(常规眼科[SOC];n=226)或单独舒尼替尼(n=224)病人。主要终点是OS,应用于简介的数据截止日期进行时分析报告(2018年10年末;中位OS无惨剧随访,36.6个年末)。应用于International高血压RCC数据库联盟(IMDC)常规对病症进行时不确定持续性重新分类。

结果发现,单独应用于舒尼替尼不劣于小肠缝合-舒尼替尼病人(危险比[HR],0.97;95%置信区间,0.79-1.19;P=0.8),并表现出较短的中位OS(分别为19.8个年末 vs 15.6个年末)。对于有两个或更多IMDC不确定持续性考量的病症,可取舒尼替尼的OS明显常为小肠缝合-舒尼替尼病人(分别为31.2个年末 vs 17.6个年末;HR,0.65;p=0.03)。对于有一个IMDC不确定持续性考量的病症,小肠缝合-舒尼替尼病人比单独应用于舒尼替尼病人的OS较短,但非常总体(31.4个年末vs 25.2个年末;HR,1.30;p=0.2)。亚组分析的事后特持续性有可能会上限其解读。

中度IMDC不确定持续性分数(ITT社会阶层)病症的总生存环境

综上所述,单独应用于舒尼替尼与小肠缝合-舒尼替尼来得非常稍逊,这证明在需要系统病人的mRCC病症中,不无论如何将CN作为SOC。在某些亚组,包括有一个IMDC不确定持续性考量的病症,仍有可能从前期的CN中获益。

值得注意出处:

Arnaud Méjean , Alain Raud , Simon Thezenas et al. Sunitinib Alone or After Nephrectomy for Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma: Is There Still a Role for Cytoreductive Nephrectomy? Eur Urol. Jun 2021

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