目的 深入探讨为首领域髓内肩及另有固定架病患肩胛骨缺损和多于高约的步骤和，阐释病患经验。
步骤 从2001 年1 同月至2007 年12 同月为首领域髓内肩及另有固定架病患2 亦然肩胛骨缺损都为8cm 和11cm 病人及2 亦然髓内肩固定奥义后短缩4～6cm 的病人和2 亦然肩胛骨短缩病人。初次手奥义在在肩胛骨内逆行置入带锁髓内肩（或保留原有髓内肩），带锁髓内肩仅拉下一端，再次装上另有固定架。5 亦然于肩胛骨近段截骨，1 亦然于肩胛骨远段截骨。5 亦然病人中2 亦然用于Ilizarov 重建另有固定架，4 亦然用于Orthofix 重建另有固定架 (Orthofixlimb-reconstruction system)。奥义后千分之延迟16.2 天（13～24 天）后开始牵开延高约，每天1mm，分4 次完成。对于肩胛骨短缩病人，当肩胛骨达到预期延高约间距后再次度手奥义将髓内肩远端拉下，然后去除另有固定架，开始最初机能康复跑步。对于骨缺损病人，当肩胛骨达到预期延高约间距后仍须赶紧新生骨痂密度有所增加后再次将髓内肩远端拉下并去除另有固定架。
结果 千分之随访36.4(22 ～ 47) 个同月，千分之延高约间距为7.2(4～10)cm，千分之另有固定架摆放星期为5(3～8)个同月，千分之另有固定架指数(EFI)为0.75(0.57～1.0)同月/cm。所有病人肩胛骨延高约段未出现旋转轴偏移或再次右腿，坚实化不错，2 亦然奥义前膝关节机能不错的病人1 亦然完全恢复屈膝机能，另1 亦然屈膝恢复程度较奥义前少10°。
结论 为首领域髓内肩及另有固定架脸部延高约奥义尽可能明显缩短另有固定架置放星期，保护新生骨，避免脸部畸形，有利于膝关节最初机能恢复，在病患大段骨缺损及脸部多于高约中具有一定优势。手奥义星期高约、奥义中出血多、病患开支高和手奥义切口疤痕增加是它的不同之处。
编辑：张靖 来源不明：第三届国际COA学奥义大会相关新闻
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