编译丨阿司匹林
美国时间2021年10翌年11日，默沙东向美国食品和药品监督管理局（FDA）登记对其共同开发生产的治疗法新冠口服抑制剂molnupirir的紧急情况同意。
这种抑制剂能够在注意到新冠受到感染症锥形之后的5天内注射，每天8片，一个化疗5天。该抑制剂的三期临床试验数据显示，按照规定注射molnupirir可以将轻之前度新冠高危人群的入院或死亡危险病态降低大约50%。如果此种抑制剂获批，将有决心缓解可能则会在冬季肆虐的全球新冠霍乱。
对于这个无论如何踏入第一个获批的口服效病物，在一片致意之后，业界也反驳了针对该款抑制剂的一些疑问和可能的局限病态，比如不易生物体的新冠禽流感病毒否不久则会激发耐药、molnupirir否则会使生命DNA激发生物体、该药的给药窗口过于窄小，针对之前度和重度症锥形否有效地等。
针对这些诱因，molnupirir的共同开发功臣之一，来自洛克菲勒大学（Vanderbilt University Medical Center）的Mark R. Denison牙医对该药的耐药、致癌病态和下一步的共同开发信息化毫无疑问了解读。
耐药
Molnupirir与直到现在用来效禽流感病毒的之前和效体起着催化反应有不小的区别。
现有的之前和效体针对的是新冠禽流感病毒表面的刺锥形细胞则会。这些刺锥形细胞则会是新冠禽流感病毒用来捉到人**则会的方法——就像一个钩子一样钩住细胞则会，更进一步来为进入细胞则会做准备。而Molnupirir针对的是新冠禽流感病毒用来遗传物质其原核的一种酵素。这种被叫做 RNA 聚合酵素的酵素在大多数冠锥形禽流感病毒之前几乎不同，而且极为平稳，比刺锥形细胞则会要平稳的多。所以Denison牙医忽视，新冠禽流感病毒因为起着催化反应的诱因，Molnupirir激发耐药的可能并不大。
但为什么还则会有新冠禽流感病毒激发耐药的危险病态呢？这与起着催化反应无关，而是更为多与人们的服药惯用有关。
由于直到现在运用于的是之前和效体，所以新冠禽流感病毒的治疗法是由保健大学本科部门针头的。在医务部门和保健机构的环境污染下，绝大部分的人都放弃了全口服的治疗法。口服新冠抑制剂不小的增加了服药的方便病态。由于Molnupirir可以由症锥形自己每天在家注射，而且一天要注射 8 次制剂，许多症锥形可能只注射几片制剂，然后在他们开始感觉起色时停止注射。明年有直系亲属注意到症锥形时，不管否确诊新冠受到感染，他们都可能则会只注射部分口服。就像症锥形跳过或避免地注射效生素一样，这将为禽流感病毒激发依赖病态塑造完美的条件。
Denison牙医忽视，事与愿违否激发耐药不小某种程度上并非取决于禽流感病毒或抑制剂，而取决于人的惯用。
抑制剂致等位基因病态
Denison牙医忽视，抑制剂致等位基因病态确实是一个令人不安和值得促使研究课题的诱因。
冠锥形禽流感病毒的聚合酵素通过在其环境污染之前抓取核苷，并将它们串在独自一人成型禽流感病毒的RNA。Molnupirir在此流程之前可以充当“伪装”的角色。当禽流感病毒捉到Molnupirir而不是一种核苷时，则会事与愿违因等位基因太多而分崩离析，之前随之而来“致死致等位基因病态”。诱因就在于生命细胞则会在力图遗传物质DNA时也可以捉到“伪装”，引发大家对抑制剂致等位基因病态的不安。
由于这种致等位基因危险病态的假定，即使Molnupirir事与愿违获批也不则会像卡夫（效禽流感抑制剂）那样的抑制剂。在症锥形注射Molnupirir和牙医开处方时，还是能够权衡考虑留心。
同时，这也是近期共同开发能够继续关注的一个之外。杜克大学的研究课题部门用来测试致等位基因病态危险病态时，是将某些灵长类动物细胞则会系年中32天沾染于该抑制剂，这与症锥形将沾染5天的确实服药化疗还是相去甚远。
确实上，衡量危险病态是一项艰巨的任务。首先能够给人们注射能够评估的抑制剂，然后研究课题多年。然后能够算出此前注射过这种抑制剂的人和没有注射过这种抑制剂的人之间的癌症发生率和死亡率否假定差异。这在新冠霍乱之下，对治疗法抑制剂共同开发速率要求甚高的情况下，挑战病态特别是在大。
详见缺少：
Scientist behind Merck's Covid pill： We need to watch out for resistance
缺少：新浪制药体育新闻
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