GGN缩小或为外科手术外科手术的最佳时机

全球内前列腺癌已是的头号杀手，尤其以非小细胞前列腺癌（NSCLC）兼有。分子生物学和流行病学表征相似之处提高了肺胰脏的病患。随着近年来治疗的改善，能够准确病患胰脏给临床促使了尽力的尘响。最近许多文献相信肺胰脏是由结肠的致癌机制以及则有腺瘤十分相似上皮细胞（AAH）逐渐转型为浸润性胰脏。

现有，越来越多的相关流行病学-放射学证据推测，大多数AAH，原位胰脏（AIS）、纤浸润性胰脏（MIA）及鳞屑十分相似生长方式兼有型胰脏（LPA）能检测出磨玻璃窗脊柱（GGN），即放射尘像讫与潜在甲状腺阻塞都是的肺昏暗不半透明尘。前列腺癌CT检查的广泛运用，使局部则有GGN成了尘像病患和外科手术领域关注的一个焦点。

鉴于GGN的人为令人满意至今尚不清楚，且有关体积降低的研究课题报道较寡。为了阐明GGN的人为进程以及评估GGN体积变化与令人满意的关系，来自日本关东地区医科大学田纪彰医院胸外科的Kaneda教授等完成了该项回顾性研究课题，文章最近发表于Lung Cancer杂志上。

该项研究课题归属于了2006年1年末至2013年3年末行肺切除术的404可有肺胰脏病症，其中31可有病症的32个GGN体积平均为15.2mm，术前平均随访间隔时间为21个年末，平均年龄69岁，男性病症14可有。3可有GGNs浮现上皮细胞转移，1可有病症复发。以阴尘消除率（TDR=0）界定为则有GGN；大多实性脊柱TDR>0或

研究课题辨认出，随访期内26个则有GGNs中15个（58%）性质没有忽略，之前CT尘像仍为则有GGNs。11个则有GGNs中出普遍性脊柱糖类。此外，1/15个GGNs和10/11个GGNs推测体积降低；CT初始提讫的6个大多实性脊柱其中3个在随访内也浮现降低。总之，47%的GGNs于CT随访通过观察中辨认出变小。

据流行病学结果将32个GGNs分为AIS/MIA/LPA（n=18）组和侵袭性更强（以状或腺泡兼有型胰脏）组（n=14）；无上皮细胞或甲状腺侵害（n=15）和有上皮细胞或甲状腺侵害（n=17）组。统计学结果推测后者的实性糖类和大小降低均更为突出。

普遍相信GGNs增长缓慢。然而如上所述，脊柱的降低通常和实性糖类的浮现同时发生（如上图1讫）。10个GGNs的大小至寡主因降低，且在随访在此期间有实性糖类浮现（上图2讫）。

上图1：32个GGNs体积的令人满意。中点代表术前的通过观察间隔时间，竖轴透露体积。

上图2：10个GGNs体积的令人满意；随访期内实性糖类浮现，降低。实心圆透露大多实性脊柱。

该研究课题指出，胸部CT随访通过观察在此期间将近一半GGNs的体积降低，这指出（AAH/AIS）转型为侵袭性肺胰脏。尽管首次辨认出只有轻度GGNs出血，必要性随访（获知是否有实性脊柱糖类构成）十分必要。总之，体积的降低有可能是肺切除术治疗的最佳时机。

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