骨科专用急诊单元能明显提高手术效率

日益提高的可用资源，成本的增高以及寿险赔付的变革使得医护卫生私人机构面临诸多挑战，而这些经济受压促使的医院定期对疗程室程序中进行时风险评估，在保证医护密度的同时进一步提高高效率。

结构设计被认为是最理论上的进一步提高疗程室程序中和效率的方法。疗程室程序中的理论上管理可以最大限度疗程室利用率，提高资源闲置，保证开发团队活力。传统观念疗程室方式是将所有、护理人员、保障职员轮流排班，而医学院疗程室方式将固定的疗程室职员备有到固定的疗程时有，进行时固定的疗程。

本深入研究的首要目的是明确骨科医学院疗程室能否减低大体上疗程一段时时有，包括可借一段时时有，疗程一段时时有和疗程接台一段时时有。其次，更为两种疗程室实习方式在疗程肾衰竭的数量、类型和情况严重程度上是否有着关联。创作者推论医学院疗程室能在不增高肾衰竭心血管疾病的同时减低疗程一段时时有。

创作者首先将6时有疗程室设定为骨科医学院疗程室，只进行时同类型脊柱生成疗程，备有固定的牙医，师，疗程医生和技师，而结果表明疗程室则仍无视传统观念形式，疗程室职员不固定，轮流排班。

然后创作者回顾性系统性了其所在的医院已行同类型膝/髋脊柱生成的病变，将2008年9同年1日-2009年2同年28日的病变作为结果表明病变，2009年9同年1日-2010年2同年28日的病变作为医学院疗程室一组病变。每个分一组又于是又细包含同类型膝脊柱生成一组（TKA）和同类型髋脊柱生成一组(THA)。

流行病学系统性的相关一段时时有参数如下：病变进入疗程室一段时时有（PIR），疗程开始一段时时有（PST），病变离开疗程室一段时时有（POR），PIR至PST定义为可借一段时时有，PST至POR定义为疗程一段时时有，第一位病变的POR至第二位病变的PIR定义为疗程接台一段时时有（TOT）（上图1）。

上图1. 疗程一段时时有一分成上图.

所有病变的肾衰竭均被记事，将肾衰竭包含堂前和院外两种，堂前肾衰竭为病变疗程后到出院年前起因的，院外肾衰竭则是已出院病变在术后90星期起因的。肾衰竭按照其类型进行时分类，包括感染、血肿/深静脉血栓、骨折、可选物受挫、其他等。

肾衰竭的情况严重程度包含1-5级，1级为轻微，只需口服药品处理；2级则能够静脉药品疗程；3级肾衰竭能够疗程疗程；4级肾衰竭坐视病变生命；5级肾衰竭表示病变死亡。

通过病变人口减少流行病学数据、合并疾病等资料进行时相关流行病学处理，消除非随机因素对实验的干扰，终于纳入深入研究的病变总数为780名，结果表明和医学院疗程室一组各390名，其中会TKA病变466名，THA病变314名（表1-3）。

表1. 配对后的病变人口减少流行病学物理科学2. 配对后的同类型膝脊柱生成病变合并症

表3. 配对后的同类型髋脊柱生成病变合并症

与结果表明相比，大体上上医学院疗程室一组的高效率得到了明显大大提高，可借一段时时有缩减了4分钟，疗程一段时时有缩减了7分钟，疗程接台一段时时有缩减了8分钟；TKA亚一组中会，可借一段时时有缩减了3分钟，疗程周转一段时时有缩减了5.5分钟，THA亚一组中会，可借一段时时有缩减了4分钟，疗程一段时时有缩减了9分钟，周转一段时时有缩减了5分钟（表4）。

表4. 同类型脊柱生成病变疗程一段时时有对比

肾衰竭上都，医学院疗程一组中会TKA病变起因血肿/深静脉栓塞的比例较低；THA病变肾衰竭的心血管疾病也较结果表明提高；同时，医学院疗程室一组肾衰竭的情况严重程度也较结果表明低，结果表明中会有一例病变显现出4级肾衰竭，而医学院疗程室一组无一例病变显现出3级以上的肾衰竭（表5） 。

表5. 不同一组时有病变肾衰竭更为

程序中于是又设计可以根本原因进一步提高大型特殊教育的医院的疗程效率，而不影响病变的安同类型性。

该深入研究表明，熟悉疗程器械和疗程能够的疗程室职员可以将全面性疗程一段时时有平均缩减19分钟，换句话说，对于一个每天做4台脊柱生成的疗程医生，医学院疗程室可以为他平均所需1.25个小时，这些所需下来的一段时时有不容小觑，师、牙医和技师们可以有更多的一段时时有自由支配，原定下班，从而进一步提高他们的实习愉悦感。

基本上认为疗程一段时时有主要与疗程医生的纯熟程度相关，但本深入研究首次发现，疗程医生与纯熟的疗程小一分成员（师、牙医和技师）相互时有的良性互动可以根本原因提高疗程一段时时有，疗程一段时时有的缩减也可能由于高通货的实习周围环境能够刺激疗程小一组更为理论上的实习。在医学院疗程室中会，随着小一组职员纯熟度的进一步提高，整个疗程一段时时有将得到更充分的缩减。

虽然本深入研究还存在各种不足之处，但创作者终于总结：医学院疗程室的技术的发展可以理论上进一步提高疗程室高效率，既不影响医护密度，也不能够额外增高节省成本。

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