近几年,蒸气加压(Negative pressure dressings,NPDs)广泛运用于铠紫花片植皮妖术后的创面覆盖。
有学者确信,其能保证移植皮片与创面间相较严格的紧急制动,最大程度的减少剪切力,利于植皮存活。蒸气可以尽量减少植皮周边地区分泌物围住和血肿形成,密封设备同时也尽量减少了植皮的干燥。但也有学者确信蒸气但会更为严重局部组织的肿胀和炎症的形成,延迟创面的愈合。
绝大多数学者确信蒸气比起宗教性高压。但因上述科学研究均基于有较高感染风险的创面。故尚无科学研究证明,蒸气观赏是否对于所有种类的创面都比起宗教性高压。
为此,美国卡罗莱纳爱达荷州医学中心的 Charlotte 教授等对分别选用蒸气和宗教性高压疗程的两组产妇做了回顾性科学研究,得出结论高花掉蒸气加压疲劳用做低风险创面铠紫花片植皮妖术,文章近期刊载在 J Orthop Trauma 上。
此科学研究共计纳入 2006 年 8 月 - 2010 年 11 月期间疗程的 173 同上产妇,共计 195 同上植皮周边地区。所有创面在植皮在此之前均予以清创并选用蒸气加压覆盖,一直创面落叶良好适合行植皮妖术。除 1 同上由足部皮肤上作为供皮区,其余均选用同侧或对侧大腿在此之前外侧皮肤上作为供皮区。
宗教性高压于妖术后 5 便移除,蒸气观赏于妖术后 4 - 5 日视创面情形拆除。科学研究者对手妖术记录、门诊随访记录、病史进行回顾分析。记录患者的年龄、病史、吸烟史、体质指数等数据。并对不须、移植肺脏、手妖术短时间、住院治疗短时间、创面大小和种类、妖术后紧急制动、受伤机制、妖术在此之前及妖术后感染情形等各种因素进行分析。
科学研究结果:195 同上植皮周边地区中,有 35 同上失访。余下的 160 同上植皮周边地区中,40 同上选用宗教性高压小腿,120 同上选用蒸气观赏小腿。宗教性高压组和蒸气组妖术后平均住院治疗短时间分别为: 8 天和 7 天。宗教性高压组与蒸气观赏组的皮片成活率无相似之处。但高压组的平均住院治疗费比蒸气组少 2302.05 美元。
科学研究者确信该科学研究共存:以此类推不平衡、失访率较高、仅适用做低风险创面等缺点。
以上结果得出结论,对于低风险的创面,蒸气观赏所缩减的住院治疗花掉不能包括更快的。实施铠紫花片植皮妖术时需根据不同患者创面的情形,进一步决定是否只能运用于蒸气。
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编辑: 王妍相关新闻
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