高危HPV诱发细真菌感染是睾丸癌先决条件，如能在癌前所病症此后通过加强睾丸癌知识的蓬勃发展，定期妇检、统计TCT，必要时定位高危HPV检测，则能达致预防性和现代注意到睾丸癌的借此。真菌这群人（Vaginal Microbiota）过往重新认识十分多，近年来越来越受到关注，常常是随着生物体体小组学的蓬勃发展。之前所韩国政府有一项学术研究，是对姊妹细真菌感染HPV差别的学术研究，指出内生物体体束缚态，确有与HPV细真菌感染有关。那么，生物体体小组是否一定才会可以利用慢慢地以预防性HPV细真菌感染呢？
据悉，根据Robert Burk和Mykhaylo Usyk于3翌年26日在官方获取的PLOS PathogensMagazine上发表的一项学术研究，睾丸生物体体小组之中的欧文氏真菌细真菌可以作为生物体遥相呼应，以识别细真菌感染人瘤菌株（HPV）的男同性恋，这些男同性恋有拓展为癌初期的危险性。这些注意到有可能造就操控生物体体小组以预防性结核病各个方面的疗程手段。
HPV细真菌感染是最常见的性传播细真菌感染之一，也是睾丸癌的病因。但仍不清楚为什么只有一小一小高危HPV细真菌感染才会拓展为睾丸癌。为了清查睾丸生物体体小组的潜在作用，Burk，Usyk及其鲍尔指标了来自273名罹患高危HPV细真菌感染并参与危地马拉HPV接种试制的女权的睾丸检验。
高危改型人瘤菌株（HPV）造成的诱发睾丸细真菌感染可造成仍然所有睾丸癌及其现代病症。大多数有名的男同性恋在她们生命之中的某个时刻细真菌感染了人瘤菌株，而且绝大多数细真菌感染在几个翌年内被清空。然而，有一一小男同性恋才会拓展成诱发的HPV细真菌感染，使她们属于睾丸癌前所病症和乳腺癌的自愿性之中。
左图1：人瘤菌株动物学。
与高危改型HPV细真菌感染结果具体的非菌株生物体体（HPV共生物体体）尚未实然阐明。过量、适用激素避孕药和早产与癌前所病症和乳腺癌的频发有关；全身和发散免疫被指出对清空和控制细真菌感染（坚持与清空）很最主要。此外，特定的病原体免疫调节等位基因（如人类所红细胞抗原）与睾丸癌危险性具体。
包括生物体体这群人在内的发散睾丸微环境也有可能因素HPV细真菌感染的动物学。最近，其他学术研究确有，生物体体这群人在其他菌株细真菌感染和多种乳腺癌的动物学之中充当最主要剧之中。睾丸生物体体这群人（CVM）之所以常常热衷，是因为它具有很好的基本特征，其特定基本特征与妇科结核病和生殖生活品质有关。CVM被分为小区长时间类改型（CST），多半由特定乳酸杆真菌物种（crispatus乳酸杆真菌、乳酸杆真菌同属、gasseri乳酸杆真菌或jensenii乳酸杆真菌）的军事优势或多生物体体长时间定义。从乳酸真菌大多的CSTs大变革为有害的生活品质结果，包括性传播细真菌感染的危险性增高，以及早产的感染率增高。
CVM生束缚态增高与HR-HPV细真菌感染和/或睾丸异常（与HPV阴性结构上而言）的频发率彼此之间的关系在一些学术研究之中已被媒体报道。高总质量的crispatus已被推论与较低的HPV频发率和较高的正常细胞学检测有关。与短期适用结构上而言，长年适用含乳酸杆真菌的与提高HPV清空率具体。然而，关于CVM生束缚态和严重性的关联性的证据是相互猜疑的。
简言之，高危改型HPV细真菌感染可通过角质层磨损进入基底层而频发。大多数感染率的细真菌感染是清空的，但有些仍然长时间数年和数十年。长时间的HR-HPV细真菌感染加上已知的生命危险因素（如过量）有可能使长时间的HR-HPV细真菌感染拓展为癌前所病症（睾丸角质层内瘤大变，CIN）。如果病症未消退，HR-HPV能够成功地统合到病原体细胞基因小组之中，克隆扩张有才会频发并造成浸润性睾丸。此外，大多数学术研究HPV的动物学和生物体体这群人是截面积的，因此缺乏绘制潜在因果关系的技能。
在当前所的学术研究之中，学术研究其他部门利用一项大改型随机HPV接种试制安慰剂小组的纵向统计数据和检验，学术研究CVM对高危改型HPV细真菌感染动物学的因素：1）各个方面为睾丸癌前所病症，2）菌株诱发，3）菌株清空。
受试者基本特征及睾丸生物体体这群人基本特征
左图2
左图2阐述了CVT小组在V1和V2时三个定义高危改型HPV第一集（见左图1）的细真菌梅森生束缚态测量。α生束缚态深入学术研究未推断在V1时细真菌Shannonα生束缚态有任何除此以外差别（近年来p=0.52）。根据梅森生束缚态股票价格（近年来p=0.024），在第2代时，生束缚态有除此以外的下降近年来。
左图3
为了指标睾丸生物体体这群人的结构上构件，学术研究其他部门对所有一般来说检验（n=539）进行了由上而下聚类（左图3）。这项深入学术研究揭示了四种不尽相同的细真菌这群人落长时间类改型（CSTs）。两个CST以乳酸杆真菌同属（Lactobacillus iners，143/539，26.5%和crispatus，83/539，15.4%）大多，一个CST以欧文真菌同属（gardnella vaginalis，94/539，17.4%）大多，另一个CST都有主要类这群人，但具有高度生束缚态的生物体体这群人（219/539，40.6%）。
左图4 热左图推断了学术研究对象之中注意到的前所20种孢子
左图4推断了基于检测到的孢子大类的宏观聚类结果。暗红色念珠真菌是军事优势孢子类这群人。在孢子类这群人各个方面，只不过有一个以暗红色念珠真菌大多的一般来说分支（43/208，20.7%），一个以确实孢子大类大多（12/208，5.8%），一个由多种孢子这群人落小组成（153/208，73.6%）。
生物体体这群人与高危改型HPV动物学：GLM假设
左图5：习惯上线性假设（GLM）结果推断关键生物体体小组分的军事优势比与CIN2+的各个方面具体。
左图5推断了结果GLM深入学术研究的假设估计。多元深入学术研究推断V1乳酸杆真菌（同属）总质量，OR=0.41（0.22-0.79），V1孢子物种生束缚态，OR=0.90（0.82-1.00）和输入的V1细胞国家主义简而言之OR=0.75（0.62-0.92）具有除此以外的保护措施作用。此外，该假设推断，V2生物体体生束缚态是CIN2+各个方面的一个除此以外生命危险因素，OR=1.17（1.02–1.29）。
过往的横断面学术研究深入学术研究了睾丸生物体体这群人与HPV细真菌感染第一集彼此之间的关系，保持一致指出欧文真菌是与CIN2+具体的关键生物体标记物。利用世代测序和其他生物体体小组深入学术研究方法的学术建议书了这一点。学术研究其他部门提供的统计数据确有，欧文真菌实际上与CIN2+病症有关，但十分是从外部造成CIN2+病症，而是随着时间的推移。
左图6。HPV各个方面的生束缚态假设及对等深入学术研究。
A小组展览了进行谈判深入学术研究的结果，重点放入第1版加德内拉和第2版梅森生束缚态上。顶行推断的是超过因果对等物理现象（ACME），这是在修改V1-Gardnerella对病例长时间的从外部因素后，V2-Shannon生束缚态的实然对等物理现象。第二行推断超过从外部物理现象（ADE），即Gardnerella在考虑V2-Shannon生束缚态的对等物理现象后对清空/各个方面结果的从外部因素。第三行推断Gardnerella对病例结果的从外部、未经修改的总物理现象。最后一行推断由V2梅森生束缚态诱导的假设的比例（Prop.）。在GLM假设的基础上，学术研究其他部门提出了上述假设（B小组），其之中V1欧文真菌造成V2处细真菌生束缚态的扩展，这是高危改型HPV细真菌感染各个方面为CIN2+病症的生命危险因素。
得出结论
学术研究其他部门注意到珍贵的乳酸杆真菌与清空高危HPV细真菌感染有关。结构上而言之下，欧文真菌是高危HPV各个方面的主要生物体遥相呼应。实质性的最近，欧文真菌的因素是由睾丸细真菌生束缚态的增高诱导的，而这种大变化从外部频发在长时间细真菌感染拓展为癌初期之前所。学术研究结果确有，危险性评估欧文真菌的存有以及随后生物体体生束缚态的消退一般来说于认定罹患长时间拓展为癌前所生命危险的长时间高危HPV细真菌感染的男同性恋。如果预见的学术研究支持睾丸生物体体小组与结核病各个方面的因果关系，那么有可能有有可能以应答发散免疫并预防性结核病各个方面的形式操控睾丸生物体体小组。
学术研究其他部门实用性地推论，长时间高危HPV细真菌感染拓展为睾丸癌的一小理由是睾丸生物体体这群人的新颖基本特征。
原始引自：Mykhaylo Usyk, Christine P. Zolnik, Philip E. Castle, et al. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. Plos Pathogens.26 March， 2020.
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